Dépistage TROD et prévention du diabète à Longeau-Percey

La Pharmacie des Ouches, située 42 Avenue Turenne à Langres, propose toute l'année à ses patients un service de dépistage rapide de la glycémie capillaire ainsi que des mesures de la pression artérielle. Ce service de prévention sanitaire de proximité est particulièrement apprécié des habitants de Longeau-Percey, du Pailly, de Percey-le-Pautel et des autres communes du sud-est de la Haute-Marne, pour lesquels l'accès à un cabinet médical impose souvent un déplacement à Langres ou un délai d'attente prolongé. Pouvoir bénéficier d'un contrôle rapide, fiable et réalisé par un professionnel de santé lors d'un simple passage en officine est une réponse concrète aux déserts médicaux qui touchent le département.

Le Test Rapide d'Orientation Diagnostique (TROD) de la glycémie capillaire est un examen simple, indolore et rapide qui permet d'obtenir en moins de cinq minutes une indication du taux de sucre dans le sang. La procédure consiste en une légère piqûre au bout du doigt à l'aide d'un autopiqueur stérile à usage unique, le prélèvement d'une goutte de sang sur une bandelette réactive, puis la lecture du résultat sur un lecteur de glycémie certifié. Ce test est strictement encadré par l'arrêté du 1er août 2016 fixant les conditions de réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique en pharmacie. Le résultat obtenu n'est pas un diagnostic médical mais une orientation : en cas de valeur anormale, nous vous orientons immédiatement vers votre médecin traitant ou un endocrinologue de Langres pour confirmation par une glycémie veineuse au laboratoire.

Le diabète de type 2 touche environ 4 millions de personnes en France, dont près d'un tiers ignorent leur maladie. Cette pathologie silencieuse évolue pendant des années sans aucun symptôme apparent, alors qu'elle abime progressivement les vaisseaux sanguins, les nerfs, les reins, la rétine et le cerveau. Lorsqu'elle est découverte tardivement, les complications peuvent être irréversibles : infarctus, accident vasculaire cérébral, neuropathie diabétique, néphropathie, rétinopathie pouvant conduire à la cécité. Un dépistage précoce permet au contraire de mettre en place très vite des mesures hygiéno-diététiques (alimentation équilibrée, activité physique régulière) qui suffisent souvent à normaliser la glycémie sans traitement médicamenteux. Pour les habitants de Longeau-Percey, dont la population compte une part importante de personnes de plus de 60 ans, le dépistage régulier est particulièrement recommandé.

La Haute Autorité de Santé recommande un dépistage ciblé pour les personnes présentant un ou plusieurs facteurs de risque : âge supérieur à 45 ans, surcharge pondérale ou obésité (IMC supérieur à 25), périmètre abdominal augmenté (plus de 94 cm chez l'homme, 80 cm chez la femme), sédentarité, antécédents familiaux de diabète au premier degré, antécédent personnel de diabète gestationnel ou d'enfant de plus de 4 kg à la naissance, hypertension artérielle traitée ou non, anomalie du bilan lipidique, syndrome des ovaires polykystiques. Les habitants de Longeau-Percey concernés par l'un de ces facteurs sont invités à venir effectuer un dépistage tous les un à trois ans selon les recommandations médicales. Le test n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie lorsqu'il est réalisé en officine, mais son coût reste modeste et il vous évite un déplacement chez le médecin uniquement pour cette mesure.

En complément du dépistage du diabète, nous proposons un service de mesure de la pression artérielle au cabinet de la pharmacie. La mesure est réalisée avec un tensiomètre électronique homologué et calibré régulièrement, dans une pièce calme à l'écart du comptoir afin de respecter les conditions optimales : patient assis depuis au moins cinq minutes, dos appuyé, jambes non croisées, brassard placé au niveau du cœur sur le bras dénudé. Trois mesures successives sont effectuées à une minute d'intervalle pour obtenir une moyenne fiable. Les valeurs sont consignées sur un document remis au patient, particulièrement utile lors de la prochaine consultation chez le médecin traitant.

L'hypertension artérielle est le premier facteur de risque cardio-vasculaire en France et touche près d'un adulte sur trois. Comme le diabète, elle est souvent asymptomatique pendant des années : sa découverte tardive est fréquemment liée à la survenue d'un accident grave (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque). La cible recommandée par la Société Française d'Hypertension Artérielle est une pression systémique inférieure à 140 mmHg et diastolique inférieure à 90 mmHg pour la plupart des adultes, avec des cibles plus strictes (130/80 mmHg) chez les patients diabétiques ou présentant une atteinte rénale. Une mesure ponctuelle en officine ne remplace pas le suivi régulier chez le médecin mais permet de repérer précocement les patients dont la tension dépasse les valeurs cibles, et d'initier une consultation.

Pour les patients hypertendus suivis par leur médecin, l'auto-mesure tensionnelle à domicile est aujourd'hui reconnue comme la référence pour évaluer l'efficacité d'un traitement et déceler un éventuel "effet blouse blanche" (tension élevée uniquement au cabinet médical). Nous proposons à la Pharmacie des Ouches une sélection de tensiomètres électroniques homologués : modèles de bras (recommandés en première intention) et modèles de poignet. Notre équipe vous accompagne dans le choix du dispositif adapté à votre morphologie (taille du brassard) et vous explique en détail le protocole de mesure recommandé par la HAS : trois mesures consécutives le matin avant le petit-déjeuner et la prise des médicaments, trois mesures consécutives le soir avant le coucher, pendant trois jours consécutifs avant la consultation.

Les habitants de Longeau-Percey (52250) souhaitant un dépistage glycémie ou une mesure de tension peuvent se présenter sans rendez-vous à la Pharmacie des Ouches aux heures d'ouverture, du lundi au vendredi de 9h00 à 12h30 et de 13h30 à 19h30, ainsi que le samedi de 9h00 à 12h30 et de 13h30 à 19h00. La pharmacie est fermée le dimanche. Pour le dépistage du diabète, il est préférable de venir à jeun (au moins huit heures sans manger) afin d'obtenir une glycémie à jeun, valeur de référence en matière de dépistage. Toutefois, un test postprandial (après les repas) reste utile pour identifier les patients dont la régulation glycémique post-alimentaire est altérée. Pour toute question préalable, vous pouvez contacter notre équipe au 03 25 87 01 49 ou par e-mail.